新型冠状病毒肺炎患者淋巴细胞及炎性指标的动态分析

目的 分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征,探讨动态监测治疗过程中淋巴细胞及炎性指标水平的变化.方法 入院时,对4例COVID-19患者进行流行病学史调查,记录疾病临床特征,并进行相关检查;病程中,监测患者白细胞(WBC)总数、淋巴细胞(LYM)总数、T淋巴细胞数及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平和红细胞沉降率(ESR)的动态变化;使用Spearman等级相关系数对不同检测指标连续变量与临床肺部感染评分(CPIS)之间的相关性做回归分析.结果 在疾病治疗过程中,单一新型冠状病毒感染患者,LYM总数及CD3 T、CD4 T、CD8 T淋巴细胞数和CRP水平变化均与CPIS相关,相关系数最高的是CD3 T淋巴细胞数(r=-0.871,P=0.000);而病毒合并细菌感染的患者仅CRP与CPIS相关(r=0.949,P=0.000).结论 对单一新型冠状病毒感染与病毒合并细菌感染患者,临床需选择不同的实验室指标用于抗肺部感染疗效评估;而CRP是与不同病情COVID-19患者CPIS均具有相关性的指标.