膜性肾病患者Angptl4、CTLA?4及维生素D检测与凝血功能的相关性

目的 探究膜性肾病(MN)患者血管生成素样蛋白4(Angptl 4)、血清细胞毒性T淋巴细胞抗原4(CTLA?4)及25?羟基维生素D3[25?(OH)D3]水平与凝血功能的相关性.方法 选取2017年1月至2019年8月在本院收治的MN患者120例,其中不典型膜性肾病(UAMN)的患者40例,特发性腹膜性肾病(IMN)患者40例,继发性膜性肾病(SMN)患者40例,另选取同期健康体检人员40例作为对照组,检测各组血常规、凝血指标,血栓弹力图(TEG)检测凝血功能指标,并检测Angptl4、CTLA?4及25?(OH)D3水平,分析其相关性.结果 3组膜性肾病组患者血白蛋白、24 h尿蛋白、TG、TC、CREA、BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),PLA水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);膜性肾病患者各实验室指标与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).3组膜性肾病患者PT、TT、APTT及FIB水平比较,差异无统计学意义,D?D水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);膜性肾病患者与对照组凝血因子指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05).4组研究对象K值、R值、α角、MA比较,差异具有统计学意义(P<0.05).4组研究对象Angptl4、CTLA?4及25?(OH)D3水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05).相关性分析结果显示,Angptl4、CTLA?4及25?(OH)D3分别与TEG各指标具有明显相关性.结论 Angptl4、CTLA?4及维生素D测定对于膜性肾病患者的诊断、治疗及了解患者凝血功能变化监测具有重要临床意义.