广东省暴露儿童HIV感染早期诊断检测情况分析
Chinese Journal of Women and Children Health(2019)
Abstract
目的 了解广东省HIV感染孕产妇所娩儿童的早期诊断检测(简称"早诊检测")情况,以期为改进广东省早诊检测工作提供参考依据.方法 监测随访2014年7月-2017年9月在广东省各级助产机构出生的HIV暴露儿童,满6周龄时采集干血斑(DBS)进行雅培Real Time HIV-1定性检测扩增试验,结果阳性立即采集第二份DBS进行检测,结果阴性即3月龄时采集第二份DBS进行检测,判定儿童早期诊断检测结果.采用SAS和SPSS比较不同检测年度早诊检测情况和两次早诊检测结果的差异.结果 研究期间共进行早诊检测1242人次,2016年检测样本占比最多(42.11%,523/1242),秩和检验的两两比较结果显示,2014年标本接收至检测所需时间最长(12.5天),其次为2017年(5天),2014年标本检测至结果反馈所需时间最长(0.5天);进行了第一次早诊检测的680例儿童中,562人进行了第二次早诊检测(82.65%,562/680),第一次早诊检测阳性率为3.38%(23/680),第二次早诊检测阳性率为4.09%(23/562).暴露儿童第一次早诊检测的年龄为44天,第二次为95天,第一次检测阳性儿童的第二次检测年龄为84天.配对卡方分析显示第一次和第二次早诊检测结果差异无显著性,两次早诊检测结果一致率为99.64%.结论 我国的早诊策略有助于及早发现HIV感染儿童,两次检测有助于从第一次检测结果阴性的儿童中进一步发现漏诊或新发感染的儿童.随着项目工作不断深入和完善,广东省能够按照项目要求为HIV暴露儿童提供规范的早诊检测服务,并保障标本和信息安全及时的流转,但第一次早诊检测结果阳性的儿童,其第二次检测时间明显滞后,其规范性有待加强.
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HIV,early diagnosis,significance
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