一起三氯化磷溢出事故案例
OCCUPATIONAL HEALTH AND EMERGENCY RESCUE(2001)
摘要
2000年4月14日中午12时40分左右,武进市三河口一化工厂槽车颠翻,罐内三氯化磷(含0.13%左右游离磷)溢出,当时天下着中雨,毒物遇水剧烈反应所产生大量黄白色烟气向下风向80米处小学飘去,校内180名学生正在午睡,闻到气味后未辨明风向惊慌逃离现场,吸入毒气约20分钟,后学生中出现程度不同咳嗽、咽痛、胸闷、头痛、恶心、呕吐等症状,随即送至几家医院就诊,当时体检绝大部分学生有不同程度的咽部充血,心肺听诊无异常。第二天有二名学生X线胸片检查有肺纹理增加,有一名学生胸片示轻度肺水肿。血白细胞在(9.0~12.0)×109/L,其它如ECG、肺功能等检查均正常。经吸氧、激素、抗生素、超声雾化吸入等治疗,上呼吸道刺激症状及肺部症状在3~4天内均明显好转,但部分学生仍有头昏、嗜睡、腹部隐痛、食欲减退等表现。4月21日起有12名学生出现肝功能异常,血ALT、AST轻度升高,分别为51~146U/L;42~136U/L。经模拟试验,黄白色烟气中测出磷化氢及氯化氢。
经武进卫生局邀请上海任引津教授及倪为民主任会诊,对61名学生逐一检查,其中符合氯化氢、磷化氢刺激反应者40人,轻度中毒18人,中度中毒2人,重度中毒1人。经积极对症处理及保肝治疗,患儿全身状况明显好转。
以上化学物中三氯化磷、磷化氢、氯化氢对呼吸道有刺激作用,磷化氢可引起肝脏损害。
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