血清和肽素与APACHEⅢ在重症急性胰腺炎患者病情及预后评估中的应用

目的 探讨血清和肽素联合急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅲ(APACHEⅢ)在重症急性胰腺炎(SAP)患者病情及预后评估中的应用.方法 选取某医院2017年6月-2018年6月收治的SAP患者64例作为研究对象,并在入院时进行APACHEⅢ评分,同时测定血清和肽素水平,分析APACHEⅢ评分和血清和肽素水平与SAP患者病情及预后的关系.结果 随着APACHEⅢ评分的增高,SAP患者的血清和肽素水平也呈上升趋势,且各计分段血清和肽素水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05);存活患者的APACHEⅢ评分和血清和肽素水平明显低于死亡患者(P＜0.05);APACHEⅢ评分的最佳临界值为60分;血清和肽素水平最佳临界值为3.48 ng/mL.APACHEⅢ评分和血清和肽素水平与SAP患者预后的ROC曲线下面积分别为0.926、0.878(P＞ 0.05);两者联合预测时ROC曲线下面积为0.956,其准确度大于其中任何一项单独预测(P＜0.05).结论 血清和肽素水平和APACHEⅢ评分均可用于判断SAP患者的病情程度及预后,且两者联合测定时可明显提高对SAP患者预后的准确度.