慢性阻塞性肺疾病患者血小板与淋巴细胞比值的变化及其临床意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血小板与淋巴细胞比值(PLR)的变化及其临床意义.方法 选取2014年1月至2016年12月就诊的69例COPD急性加重期(AECOPD)患者、50例COPD稳定期患者和40例同期健康体检者(健康对照组)为研究对象,比较各组研究对象的血小板与淋巴细胞比值(PLR)水平及血常规参数、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分和肺功能参数变化,并观察AECOPD不同病情分级及治疗前后PLR水平的差异,分析PLR与肺功能和CAT评分的相关性.结果 AECOPD组患者PLR(218.8±12.38)高于COPD稳定期组患者(163.4±14.27)和健康对照组人群(106±11.64),差异有统计学意义(P＜0.05);COPD稳定期组患者PLR水平高于健康对照组(P＜0.05).PLR随着AECOPD患者肺功能分级程度的增加而明显升高,GOLD 4级患者PLR高于3级和2级患者,差异具有统计学意义(F=4.13,P＜0.05).AECOPD初始治疗好转组治疗后的PLR水平明显低于治疗前,差畀具有统计学意义(t=3.85,P＜0.05).COPD急性加重期和稳定期患者PLR与第1s用力呼气量占预计值的百分比(FEV1％)呈负相关(P＜0.05),而与CAT评分均呈正相关(t=7.24,P＜0.05).结论 PLR水平在COPD急性加重期明显升高,对AECOPD患者病情严重程度、治疗反应和生活质量评估具有一定的临床价值.