不同宫腔灌注方法对种植失败患者冷冻周期妊娠结局影响的研究

目的 探讨胚胎患者种植失败大于等于2次后冻融胚胎移植(FET)前行宫腔内灌人绒毛膜促性腺激素(hCG)、集落刺激因子、单核细胞、生理盐水对妊娠结局的影响,得出最佳的宫腔灌注方法.方法 使用随机对照单盲方法,选择既往胚胎RIF行FET作为研究对象,移植前2-3日行宫腔内灌注hCG为hCG组A(67人),灌注集落刺激因子(G-CSF)组B(52人),单核细胞组C(20人),组A、B、C作为实验组,生理盐水组D(52人)为安慰剂组,未灌注组E(59人)为对照组.然后比较各组着床率、临床妊娠率、流产率、继续妊娠率等.结果 临床妊娠率分别是:58.20％、53.84％、55.00％、53.84％、35.60％;继续妊娠率分别为:50.74％、50.00％、50.00％、44.23％、25.42％;流产率分别为:12.85％、7.14％、9.09％、17.85％.3组实验组和安慰剂组的继续临床妊娠率与对照组相比显著性增高,差别具有显著性差别,P＜0.05,其中hCG组妊娠率最高.G-CSF组流产率与对照组相比显著性降低,余4组的流产率相似.结论 FET前行宫腔内灌注,各种方法均可以提高患者的临床妊娠率.其中宫腔灌注操作对子宫内膜起的机械刺激的作用,也起到重要的作用.