不同剂量GnRH-a长方案降调节对体外受精-胚胎移植结局影响的比较

目的 探讨不同剂量促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)用于长方案降调节对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法 回顾性分析201 6年9月至201 7年9月在山东中医药大学第二附属医院生殖医学科采用1支(3.75mg)、1/2支(1.875mg)、1/3支(1.25mg)长效GnRH-a长方案降调节及0.1mg/d黄体期短效GnRH-a长方案降调节IVF-ET病例共721例.分析比较四组不同降调节长方案患者的一般情况和临床疗效.结果 4组患者年龄、不孕年限、体重指数差异无统计学意义(P＞0.05).4组的Gn天数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);1支长效GnRH-a (A)组的降调节天数、Gn启动量、Gn总量均多于其它3组,差异有统计学意义(P＜0.05);黄体期短效GnRH-a(D)组的降调节天数少于其它3组,差异有统计学意义(P＜0.05).4组的平均获卵数、优胚率、种植率、临床妊娠率均无统计学差异(P＞0.05).结论 三种不同剂量GnRH-a长效长方案与短效长方案均能取得良好妊娠结局,但1/3支GnRH-a组较其他长效组降调节天数短且可以减少Gn用量,与短效长方案组比更经济、简便,因此值得临床推广.