早卵裂与胚胎质量及临床妊娠的关系

目的 探讨早卵裂是否可以预测胚胎发育潜能以及妊娠结局.方法 回顾性分析2013年1月至2013年12月于解放军第174医院行IVF治疗的病人的正常受精胚胎2542枚.首先,根据Day3所移植的胚胎是否在授精后25 ～27h发生早卵裂分组,分为a组(移植的胚胎发生了早卵裂);b组(移植的胚胎未发生早卵裂),比较2组胚胎种植后病人的临床妊娠率.然后,根据胚胎是否早卵裂及早卵裂的胚胎数分组,分为A组(未发生早卵裂的胚胎),B组(发生早卵裂且早卵裂为2cell的胚胎)和C组(发生早卵裂且早卵裂为大于2cell的胚胎),比较3组的胚胎的优胚率、囊胚养出率.结果 a、b两组患者的妊娠率分别为77.85％,66.76％ (P=0.000).两组的差异显著(P＜0.01).说明移植发生早卵裂的胚胎能够有效的提高临床妊娠率;A、B、C 3组患者的优胚率分别为63.36％,81.04％,55.71％ (P=0.000);囊胚形成率分别为39.14％,69.54％,49.47％(P=0.000).各组的差异显著(P＜0.01).说明正常早卵裂的胚胎具有更好的发育潜能.结论 早卵裂与胚胎形态学评分相结合可以更好的评定胚胎的发育潜能,从而提高临床妊娠率.