抗结核药物不良反应影响因素及预防措施分析

目的 了解影响抗结核药物发生不良反应的因素,为预防发生不良反应提供科学依据. 方法 收集2015年1月-2016年5月符合纳入标准的1 415例初治肺结核病病人作为研究对象,分析影响抗结核药物不良反应发生的因素. 结果 1 398例有效研究对象,药物不良反应发生率为45.9％;单因素分析显示,不良反应组与正常组病人在年龄(x2=42.970)、民族(x2=38.641)、肝病史(x2=9.992)和药物过敏史(x2=14.344)方面差异有统计学意义(P＜0.05);多因素Lo-gistic回归分析显示,药物不良反应组与正常组在年龄、民族、肝病史和药物过敏史方面与药物不良反应有关:与19岁及以下的病人相比,20～39岁、40～59岁和60岁及以上肺结核病病人发生抗结核药物不良反应危险的OR值和95％CI分别为1.208(0.958 ～ 1.497),1.359(1.015～1.748)和3.268(1.957～9.348);与汉族病人相比较,藏族、回族和其他民族病人发生药物不良反应危险的OR值及95％CI分别为0.419(0.297～0.654),0.399(0.315 ～ 0.716)和1.068(0.836～ 1.129);有肝病史的肺结核病病人发生药物不良反应危险的OR=2.641,95％CI为1.305～5.031,有药物过敏史的肺结核病病人发生抗结核药物不良反应危险的OR=1.789,95％CI为1.109～3.004. 结论 甘肃省抗结核药物不良反应发生率偏高;应严格遵循抗结核药物治疗原则,加强体医融合和非医疗健康干预,积极预防不良反应的发生.