职业应激对金属制造行业噪声性听力损失的影响

目的 探讨职业应激对金属制造行业噪声性听力损失(noise-induced hearing loss,NIHL)的影响.方法 选择中山市某铁制品金属制造企业噪声(LEx.8h≥85 dB(A))超标岗位作业者作为研究对象.采用SV104IS无线个体噪声剂量计测定生产岗位噪声强度,问卷调查法获得研究对象的基本情况和职业应激水平,纯音听力检查获得研究对象的听力水平,二分类logistic回归法分析NIHL与职业应激的关系.结果 该企业共有4个车间、7个生产岗位噪声强度(LEX.8 h)超标,噪声强度(LEX.8h)均值为(87.06±1.68)dB(A).研究共获得281名研究对象,其中听力正常者169名,NIHL患者112名.NIHL患者的职业应激任务问卷(ORQ)、个体紧张反应问卷(PSQ)人均总得分高于听力正常者,但差异无统计学意义(P＞0.05).NIHL患者的个体应对资源问卷(PRQ)人均得分低于听力正常者(P＜0.01),其中娱乐休闲、自我保健人均得分低于听力正常者(P＜0.01).二分类logistic回归分析结果显示:年龄、工龄、吸烟可能是NIHL的危险因素(P＜0.01),娱乐休闲、自我保健可能是NIHL的保护性因素(P＜0.01).结论 在金属制造行业,职业应激可能是NIHL的影响因素:职业应激应对资源较差,娱乐休闲和自我保健意识或执行程度较差的工人发生NIHL的风险更高.企业应积极普及职业应激相关知识,创造更优质的职业应激应对资源,预防NIHL等疾病的发生.