矽肺患者铜蓝蛋白、单胺氧化酶和血管紧张素转化酶的检测意义研究

目的 探讨矽肺患者血清中的铜蓝蛋白(ceruloplasmin,CP)含量和单胺氧化酶(monoamine oxidase,MAO)、血管紧张素转化酶(angiotensin converting enzyme,ACE)的活力,及其三者与矽肺患者肺部病变程度的相关性.方法 以100名矽肺患者为病例组,50名健康人作为对照组.分别采用免疫透射比浊法、连续监测法、呋喃丙烯酰苯丙氨酸甘氨酰甘氨酸(furan acryloyl phenylalanine glycylglycine,FAPGG)底物法对两组人群血清中的CP含量及MAO、ACE活力进行检测;对病例组进行血气分析、肺通气功能检测,并对结果进行比较和相关性分析.结果 病例组CP含量高于对照组(P＜0.05),两组间的MAO、ACE活力比较,差异无统计学意义(P＞0.05).矽肺患者的CP含量、MAO、ACE活力与患者年龄、粉尘接触时间无相关关系(P＞0.05);矽肺叁期患者血清中的CP含量高于壹期患者(P＜0.05),矽肺不同分期患者间血清的MAO、ACE活力比较,差异无统计学意义(P＞0.05);矽肺患者氧分压正常与异常组间CP含量、MAO、ACE活力比较,差异无统计学意义(P＞0.05);按通气功能分级,中度、重度通气功能障碍组患者血清的CP含量高于正常组(P＜0.05),MAO、ACE活力组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);按小气道功能分级,重度异常组患者血清里的CP含量、MAO活力高于正常组(P＜0.05),ACE活力组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 矽肺患者血清中的CP能在一定程度上反映矽肺患者的肺部病变程度;MAO仅在小气道功能重度异常者MAO中出现活力差异,可能参与了疾病早期小气道的病变过程;ACE与矽肺肺部病变程度的相关性仍需进一步研究.