结核分枝杆菌不同蛋白抗原诊断结核病的价值研究

目的 探讨结核分枝杆菌不同蛋白抗原用于结核病诊断的价值.方法 采用结核分枝杆菌膜抗原(MEM)、脂阿拉伯半乳糖多糖脂复合物(mAGP)、胞壁抗原(Cell wall)、结核菌多肽38 000(TB4)为点样抗原,脂阿拉伯甘露糖(LAM)为参照抗原,斑点免疫金渗滤试验(DIGFA)检测抗结核抗体-IgG.结果 372例肺结核(TB)患者血清用5种抗原检测的敏感性分别为60.8%、58.1%、79.6%、76.6%和76.9%,特异性分别达82%、80.4%、95.5%、94.5%和95%;发现Cell wall和TB4及LAM有相似的敏感性和特异性,两两比较差异无统计学意义(P＞0.05).将上述5种抗原等量混合,制成的混合抗原检测TB患者血清,其敏感性明显高于LAM单克隆抗原检测(P＜0.05),特异性相近(P＞0.05).结论 结果 提示Cell wall、TB4和LAM有较好的敏感性和特异性,是诊断肺TB的可靠抗原;混合抗原能提高检测灵敏度,对TB血清学诊断有较重要的参考价值.