脑转移瘤全脑放疗疗效与预后相关因素分析

目的 探讨脑转移瘤患者放射治疗的疗效及相关预后因素.方法 对2013年12月-2018年10月入住我科符合条件的61例初治接受全脑放射治疗的脑转移瘤患者进行回顾性分析,观察患者生存情况和放疗的不良反应,并对预后进行单因素和多因素分析.结果 全组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级急性神经系统毒性反应发生率分别为35.3％、10.9％、1.4％;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级消化道反应发生率分别为12.1％、4.4％、0.3％;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级血液学毒性发生率分别为27.6％、11.7％、2.2％;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级急性皮肤损伤发生率分别为6.2％、0.8％、0.1％;无Ⅳ级及以上不良反应发生.全组中位生存时间11.9个月,6个月、1年、2年生存率分别为为81.3％、30.6％、12.8％.多因素分析显示肺癌、颅内转移瘤数目和联合化疗为影响患者生存预后的独立因素.结论 全脑放射治疗脑转移瘤安全有效,可有效缓解脑转移瘤患者症状,并延长生存期,原发灶为肺癌、颅内转移癌数目和联合化疗对患者预后起关键作用.