胆固醇流出能力对动脉粥样硬化的影响的研究进展

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是血管内皮损伤后的一种慢性炎症性增生性疾病,是多因素相关的慢性血管病变,是心血管事件发病的重要病因.胆固醇流出能力(cholesterol efflux capacity,CEC)是由ATP结合转运体Al和ATP结合转运体Gl基因编码的蛋白质介导的胆固醇从巨噬细胞中代谢的能力,外周细胞组织内胆固醇流出对于细胞水平的胆固醇平衡十分关键.经研究表明,低密度脂蛋白胆固醇胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)升高可以显著增加冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CAD)的发病率和死亡率,而高密度脂蛋白胆固醇胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)具有抵抗人类AS发生的作用.HDL-C通过多种机制发挥其抗AS作用,其中最重要的机制是参与胆固醇的逆向转运,阻止巨噬细胞转化为泡沫细胞,防止胆固醇在动脉壁沉积,并将胆固醇从血管壁运送至肝脏被清除.因此,研究CEC对AS的影响颇有必要,对CAD的预防、治疗及预后等方面都有重要意义.