妊娠期糖尿病生活方式干预治疗对新生儿体重的影响

目的:探讨通过生活方式干预(包括饮食指导、运动及血糖监测)对妊娠期糖尿病的血糖控制、母儿体重及不良妊娠结局的影响.方法:回顾性分析收治的138例妊娠期糖尿病患者的临床资料,其中血糖控制满意(空腹血糖＜7.0mmol/L,HBA1c＜6.5％)的99例作为实验组,血糖控制不满意的39例作为(空腹血糖＞7.0mmol/L,HBA1c＞6.5％)对照组,比较两组血糖、身体质量指数(BMI)、新生儿体重变化及巨大儿事件的发生率.结果:实验组患者孕期增重、每周增重、孕期BMI增加及每周BMI增加均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=2.865、2.155、10.892、2.018,均P＜0.05);实验组空腹血糖水平、新生儿出生体重均低于对照组,差异具有统计学意义(t=4.332、2.637,均P＜0.05);实验组的巨大儿发生率为3.12％,明显低于对照组的28.13％,两组比较差异有统计学意义(t=18.255,P＜0.05);新生儿出生体重与孕妇血糖水平高低相关,实验组相关系数低于对照组(r=0.336、0.692,P＜0.05).结论:妊娠糖尿病新生儿出生体重与孕妇血糖水平呈现正相关,严格的生活方式干预可有效地降低和控制妊娠期糖尿病血糖,能够明显减少妊娠期糖尿病母婴并发症及不良妊娠结局的发生.