脑脊液置换与腰大池置管治疗结核性脑膜炎的临床疗效比较

目的:观察腰大池置管脑脊液置换术治疗结核性脑膜炎的临床效果.方法:96例结核性脑膜炎患者随机分为对照组(46例)与观察组(50例).对照组接受常规治疗+脑脊液置换,观察组在常规治疗的基础上,给予腰大池置管引流治疗.比较两组的治疗效果,手术时间、住院时间等手术指标,治疗后脑脊液检查指标.结果:观察组总有效率为96.00％,高于对照组的总有效率78.26％(P<0.05).观察组手术时间短于对照组(P<0.05).两组死亡率差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后蛋白质含量、白细胞计数明显低于本组治疗前,两组治疗后糖、氯化物含量高于本组治疗前(P<0.05).两组治疗前后蛋白质、糖、氯化物、白细胞计数组间比较,差异均无显著性(P>0.05).两组治疗后颅内压均较治疗前下降,观察组下降程度优于对照组(P<0.05).结论:结核性脑膜炎患者行腰大池置管治疗,疗效优于脑脊液置换治疗,治疗后患者脑脊液蛋白含量、白细胞计数明显下降,糖、氯化物含量明显上升,颅内压改善效果由于脑脊液置换治疗.