原发性透明细胞型肝细胞肝癌临床病理观察

目的:探讨原发性透明细胞型肝细胞肝癌的临床病理特征、免疫组化及鉴别诊断.方法:收集川南地区(2005年1月至2015年12月)明确诊断23例原发性透明细胞型肝细胞肝癌进行组织形态学观察及免疫组化染色进行分析,并复习相关文献.结果:23例中13例为女性10例为男性,50岁以下11例,50岁以上12例,23例病例中镜下见肿瘤组织均可见胞质透明的透明细胞;透明细胞占肿瘤成分的50-75%为5例,75%以上的为18例.免疫组化:Hepatocyte(+),Glypican-3弱(+),CK8/18(+),Ki-67增殖指数约10%,HMB45、S-100、RCC、CD10、Ksp-Cadherin、CDX-2、CEA、CA199、CK19、EMA、CK7、CK20、PSA、P504s均为阴性.结论:原发性透明细胞型肝细胞肝癌是一种罕见的预后较好的肝脏恶性肿瘤,属于肝细胞肝癌的亚型,恶性程度较低,预后较好,应需注意随访观察,需要与透明细胞类型的肿瘤进行鉴别,依据临床病理特点及免疫组化染色可以明确诊断.