腹腔镜联合宫腔镜电切术治疗子宫中隔52例临床分析

目的 探讨腹腔镜联合宫腔镜子宫中隔切除术的临床疗效.方法 回顾分析本院2009年1月至2011年12月52例宫腔镜电切术(TCRS)治疗子宫中隔患者的临床资料,其中不孕32例,有自然流产史26例,早产8例,子宫完全中隔患者合并不全阴道纵隔14例、完全阴道纵隔25例.结果 52例患者100%一次手术成功,手术时间为33±5.5min,术中出血量为11.3±4.2ml.所有病例均无子宫穿孔、肠管损伤等并发症.5例发生宫腔粘连,行分离术后宫腔形态恢复正常.随访10-72个月,目前未孕5例,自然流产8例,早产3例,足月分娩25例,正在妊娠中8例,术后3例失访.妊娠率由术前36.5%上升至术后89.8%,自然流产率由53.8%降到术后的16.3%.结论 腹腔镜联合宫腔镜子宫中隔切除术治疗子宫中隔安全有效,能显著提高妊娠率并降低流产率,从而改善生殖预后.