胎心监护CST不同异常图形的临床意义

目的:探讨胎心监护CST不同异常图形的病因和对新生儿窒息发生率的影响,以及对不同分娩方式的指导意义.方法:对进入第一产程活跃期的产妇常规做CST胎心监护,选择CST阳性和CST可疑的病例各50例,在孕周、妊娠合并症、并发症、新生儿窒息发生率、会阴助产和剖宫产率等方面进行对比分析.结果:CST阳性组中孕周≥41w,合并妊娠期高血压疾病,妊娠合并糖尿病者明显高于CST可疑组,显示以上因素为CST阳性的主要因素.CST阳性组中新生儿窒息发生率、会阴助产和剖宫产率也明显高于CST可疑组.二组比较,以上因素有显著差异.结论:CST监护异常的不同类型,新生儿预后有明显差异:CST阳性较CST可疑病例,新生儿窒息发生率高.两组病例分娩结局也有很大差异:CST阳性者,阴道助产和剖宫产率增加.因此,CST阳性病例,肯定存在胎儿宫内窘迫因素,为保障新生儿的安全,应以剖宫产为宜.CST可疑者,在纠正缺氧,严密监测下,可以试产,试产过程中应严密观察胎心,或持续胎心监护,若发现CST阳性,也应尽快终止妊娠.