低分子量肝素联合华法林治疗晚期肺癌合并急性 非大面积肺栓塞的临床研究

目的 探讨低分子量肝素联合华法林治疗晚期肺癌合并急性非大面积肺栓塞患者临床疗效,为临床治疗提供依据.方法 72例晚期肺癌(TNM分期Ⅲ期和Ⅳ期)合并急性非大面积肺栓塞患者随机分为对照组和治疗组各36例,对照组患者给予低分子量肝素治疗,治疗组在对照组基础上给予华法林治疗,治疗一周后评估患者临床疗效、应用英国医学研究理事会(MRC)呼吸困难量表评估患者呼吸状况、记录患者临床症状(体征)改善时间、不良反应和死亡结果 、检测患者血治疗前后肺动脉压力和血气分析结果 .结果 治疗后,治疗组患者临床症状(体征)改善时间、MRC呼吸困难量表评分、肺动脉压力和二氧化碳分压(PaCO2)均低于对照组;血氧饱和度(SaO2)和血氧分压(PaO2)均高于对照组,且两组治疗后均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组显效率为41.67%(15/36),显著高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应和死亡率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 低分子量肝素联合华法林治疗晚期肺癌合并急性非大面积肺栓塞患者临床疗效较好,患者呼吸状况、肺动脉压力和血气分析结果 改善明显.