宫颈病变与人乳头瘤病毒感染临床病例分析

目的：评价人乳头瘤病毒（ Human Papillomavirus，HPV）感染在宫颈病变早期筛查中的作用，为进一步诊断和判断预后提供依据。方法来我院进行宫颈癌筛查，因宫颈液基薄层细胞学检查存在异常细胞妇女413例，均进行阴道镜下组织活检和HPV-DNA分型。结果上皮内瘤样病变（ CIN） I患者中以ASCUS检出符合率最高，CIN II患者中以LSIL检出符合率最高，CIN III患者中以HSIL检出符合率最高。慢性宫颈炎患者一种或多种高危型HPV （HR-HPV）感染率要低于CIN患者（χ2＝32．105，P＝0．000），宫颈癌HR-HPV感染率为100％；慢性宫颈炎患者与CIN患者低危型HPV（LR-HPV）感染率比较，差异无统计学意义（χ2＝0．205，P＝0．650）。宫颈病变患者以单一HR-HPV亚型感染更常见。结论宫颈癌及癌前病变与HPV感染密切相关，HR-HPV基因检测及分型在宫颈病变的预后判断、疗效监测等方面具有重要价值。