MRI灌注成像对胶质瘤放射性脑损伤和复发的鉴别诊断价值分析

目的:研究胶质瘤放射性治疗患者实施MRI灌注成像检查放射性脑损伤和复发的鉴别诊断价值.方法:选择51例我院所收治的胶质瘤放射性治疗患者,全部患者在放疗后影像学检查均显示异常强化病灶,2018年2月至2019年2月作为本研究的时间范围,全部患者均实施MRI灌注成像检查,总结胶质瘤放射性治疗检查结果 ,对比2组患者血流动力学指标、最大强化宽度、强化形态.结果:(1)胶质瘤复发患者33例,占比64.71%,其中手术验证10例,占比39.22%;组织穿刺验证8例,占比15.69%;随诊验证15例,占比29.41%.放射性损伤患者18例,占比35.29%,其中组织穿刺验证7例,占比13.73%;随诊12个月未见复发11例,占比21.57%.(2)胶质瘤放射性治疗患者平均通过时间、达峰时间、团注到达时间具有一致性,P＞0.05,胶质瘤复发患者相对脑血容量、相对脑血流量高于放射性脑损伤,组间具有明显差异,P＜0.05.(3)胶质瘤复发患者最大强化宽度＞5.0mm比例(78.79%)高于放射性脑损伤患者(27.78%),与放射性脑损伤患者(72.22%)相比,胶质瘤复发患者最大强化宽度≤5.0mm比例(21.21%)较低,组间具有明显差异,P＜0.05.(4)胶质瘤复发患者结节状病灶比例(72.73%)高于放射性脑损伤患者(16.67%),较之于放射性脑损伤患者(50.00%、33.33%),胶质瘤复发患者地图状病灶(18.18%)、环状病灶(9.09%)比例较低,组间具有明显差异,P＜0.05.结论:MRI灌注成像检查对胶质瘤复发及放射性脑损伤鉴别价值较高,能够提升鉴别诊断的准确性.