老年慢性阻塞性肺疾病急性发作患者撤机过程中血浆BNP水平检测的临床意义分析

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)患者撤机过程中血浆脑钠肽(BNP)水平检测评估撤机结局的临床意义.方法:选择72例行机械通气超过72h,且具备撤机条件的老年AECOPD患者,根据有无检测BNP分为检测组和对照组,每组36例.监测两组患者撤机过程中的生命体征、血气分析指标.BNP检测组测定自主呼吸试验(SBT)前,SBT 30min时的BNP值(分别标为BNP1、BNP2),及SBT前、SBT 30min时的血浆BNP水平差值(ΔBNP),根据BNP1值分为BNP正常组与BNP增高组.当BNP2>400pg/ml或ΔBNP>50pg/ml时,给予相应处理措施.结果:检测组中BNP增高组与正常组SBT后的比较差异有统计学意义(P<0.05).B N P检测组的撤机成功率明显高于对照组(P<0.05).结论:老年A E C O P D患者撤机过程中进行血浆BNP水平检测可以反映其心功能状态,及时发现并处理急性心功能不全,提高撤机成功率.