外科干预的肺脓肿患儿病原学特点及抗感染治疗分析

目的:了解需外科干预的难治性肺脓肿患儿病原菌分布特点及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供参考.方法:分析2016年1月至12月本院胸外科手术且血或胸膜腔穿刺液培养阳性的14例肺脓肿患儿临床及抗感染治疗情况.结果:14例患儿中铜绿假单胞菌4例、肺炎链球菌4例,金黄色葡萄球菌2例,化脓性链球菌2例、流感嗜血杆菌1例、脑膜炎脓毒黄杆菌1例.条件致病菌检出率高,均为1岁以内婴儿.半数以上患儿为革兰氏阳性球菌感染,其中甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌及头孢曲松耐药的肺炎链球菌约占50%.结论:难治性肺脓肿病原体条件致病菌多见,门诊常用抗菌药物无效.革兰氏阳性球菌经验性治疗需加用万古霉素或者利奈唑胺.治疗方案仍需覆盖厌氧菌.