老年人控压需对症下药

JiaTing JianKang(2019)

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摘要
老年高血压比较特殊,日前我国发布的《中国老年血压管理指南2019》(以下简称《指南》)指出,老年高血压有压差大、波动大等特点.治疗老年高血压,需要特殊护理,对症下药. 老年人收缩压高,压差大 《指南》规定:年龄≥65岁,在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱,可诊断为老年高血压.曾明确诊断高血压且正在接受降压药物治疗的老年人,虽然血压<140/90毫米汞柱,也应诊断为老年高血压.需要注意的是,若收缩压≥140毫米汞柱、舒张压<90毫米汞柱,也应诊断为单纯收缩期高血压,很多老年人就属于这一种.老年人常患有动脉粥样硬化,血管弹性差,往往表现为收缩压升高为主,而舒张压正常或偏低,这样就增大了压差.
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