64层CT肺动脉造影三维重建技术在诊断肺动脉栓塞中的应用

目的 通过对64层CT肺动脉造影(computer tomography pulmonary angiography,CTPA)的资料分析,探讨不同三维重建技术在诊断肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)中的价值.方法 对临床资料完整并经64层CT肺动脉造影最后确诊的34例肺动脉栓塞患者进行回顾性分析.在高分辨横断位图像基础上,应用最大密度投影(maximal intensity projection,MIP)、多平面重建(multi-planar reconstruction,MPR)、容积显示重建(volume rendering,VR)技术,对主干、叶、段、段间的肺血管的显示进行分析和评价.结果 CTPA可以清晰显示肺动脉主干、叶、段、亚段及5～6 级分支内栓子.MPR 图像显示栓子优于MIP、VR 图像,但缺乏立体感,MPR 结合MIP、VR 图像能更明确、更真实定位及定性诊断肺栓塞.结论 CTPA在肺栓塞诊断中,三维重建应以MPR为主,MIP 及VR 为辅;64层CT肺动脉造影诊断肺动脉栓塞无创、快捷、有效、敏感性高、经济,可作为肺栓塞的首选检查方法.