20例特发性左室后间隔室性心动过速患者射频消融术后的临床分析

目的 分析特发性左室后间隔室性心动速(Idiopathic Left Ventricular Septal Tachycardia,ILVST)患者行射频消融术后的病例,分析其临床特点及心电图鉴别诊断要点,为心电图医师对ILVST的确诊提供帮助.方法 回顾性分析我院2012年8月-2019年5月住院的20例经电生理检查确诊为ILVST并成功实施射的患者资料,包括临床表现、超声心动图、心电图、电生理+射频消融术等资料.结果 共20例ILVST患者中男性15例,女性5例,平均年龄32.3±3.4.术前超声心动图提示:≥40岁患者中83.3％有中度返流.心电图检查诊断示:17例室性心动过速中仅1例明确诊断为ILVST,2例首选维拉帕米(异搏定);4例(20％)误诊为室上性心动过速;射频消融成功率100％,术后无并发症发生.结论 心电图医师要掌握ILVST的诊断要点并加强鉴别意识,确诊后立即告知临床医生,为其首选用药异搏定转复心律并尽早行射频消融术治疗方案提供帮助,以期减少长期心悸病史对病人造成的伤害.