256层螺旋CT血管造影在主动脉夹层成像中的临床应用

目的:评价256层螺旋CT血管成像(CTA)对主动脉夹层的诊断价值.方法:收集40例主动脉夹层及主动脉血管性病变患者资料,均行256层螺旋CT血管成像扫描,并将原始数据进行多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)等重建后处理,回顾性分析其影像学特点.结果:40例患者中包括主动脉夹层22例,非主动脉夹层18例.主动脉夹层中,DeBakeyⅠ型8例,Ⅱ型1例,Ⅲ型13例(Ⅲa型2例,Ⅲb型11例);Stanford A型9例,B型13例.非主动脉夹层中,主动脉瘤8例,主动脉壁内血肿7例,主动脉穿透性溃疡3例.所有患者真假双腔及内膜片均清晰显示,真腔CT值多较假腔高,差异有统计学意义(P<0.05).CTA清晰显示了主动脉夹层范围、重要分支血管受累、内膜片旋转方向以及假腔内血栓形成情况.结论:256层螺旋CT血管造影具有无创、快速、准确性高等优点,是诊断主动脉夹层的可靠影像检查方法之一.