推拿治疗急性腰扭伤的系统评价

目的:评价推拿治疗急性腰扭伤的临床疗效和安全性.方法:计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普网、PubMed数据库、Cochrane Library从建库至2018年10月收录的推拿治疗急性腰扭伤的中英文随机对照临床试验文献.由2名研究者独立进行文献筛选与数据提取.对纳入文献进行质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:初检共检出文献788篇,筛选后最终纳入文献11篇,均为中文文献.纳入的11篇文献中8篇提及随机,均未报告分配隐藏、盲法、随访和脱落的相关信息,均报告了预设结局指标.Meta分析结果显示,推拿组治疗总有效率、治愈率均高于对照组[OR＝5.47, 95%CI(3.27,9.16);OR＝3.78,95%CI(2.34,6.11)],治疗后腰部疼痛视觉模拟量表评分低于对照组[WMD＝ -2.24,95%CI (-2.36,-2.21)].仅1篇文献提及了不良反应,且2组患者均未发生不良反应,故未进行合并分析.依次剔除文献行敏感性分析,结果无明显改变.基于治疗总有效率绘制漏斗图,图形左右不对称,提示可能存在发表偏倚.结论:推拿治疗急性腰扭伤可缓解患者腰部疼痛,疗效好,并发症少.