尺骨截骨 Orthofix 外固定支架延长术治疗儿童尺骨干骺端续连症

目的：观察尺骨截骨 Orthofix 外固定支架延长术治疗儿童尺骨干骺端续连症的临床疗效和安全性。方法：2010年6月至2014年6月，采用尺骨截骨 Orthofix 外固定支架延长术治疗儿童尺骨干骺端续连症患者21例，男14例、女7例；年龄7～14岁，中位数9岁；左侧8例，右侧13例。所有患儿均表现为前臂远端有局部包块、畸形，均伴有不同程度的肘、腕关节屈伸功能及前臂旋转功能受限，无明显血管、神经压迫症状。随访观察截骨处骨愈合、前臂旋转功能改善及并发症发生情况，并于末次随访时采用Cooney 腕关节评分标准和 Mayo 肘关节功能评分标准评价腕、肘关节功能。结果：所有患儿均获随访，随访时间7～26个月，中位数14个月。针道感染2例，经对症处理后感染控制；中指屈曲畸形1例，后期经康复锻炼后畸形改善。均无血管神经损伤、截骨处畸形愈合或不愈合、再骨折等并发症发生。末次随访时，前臂旋转角度（旋前＋旋后）由术前75．4°±9．2°增加至89．6°±6．7°；Cooney 腕关节评分（84．2±6．3）分，优4例、良12例、可5例；Mayo 肘关节功能评分（86．7±5．1）分，优7例、良11例、可3例。结论：采用尺骨截骨 Orthofix 外固定支架延长术治疗儿童尺骨干骺端续连症，截骨处骨愈合率高，能够改善前臂旋转功能，促进腕关节和肘关节功能恢复，并发症少，值得临床推广应用。