体外冲击波联合血小板裂解液局部注射治疗难治性肱骨外上髁炎

目的：探讨体外冲击波联合血小板裂解液局部注射治疗难治性肱骨外上髁炎的临床疗效和安全性。方法：2012年10月至2014年8月，采用体外冲击波联合血小板裂解液局部注射治疗难治性肱骨外上髁炎患者53例，男18例，女35例；年龄36~61岁，中位数45岁；左侧12例，右侧41例；病程6~18个月，中位数9个月。每周治疗2次，5次为1个疗程。治疗前与治疗后3个月，分别采用视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）和 Mayo 肘关节功能评分标准对患者肘部疼痛程度和肘关节功能进行评估，并进行彩色多普勒超声检查。结果：53例患者均获随访，随访时间5~16个月，中位数10个月。治疗前，VAS 评分（7.58±0.82）分，Mayo 评分（61.8±5.5）分；治疗后3个月，VAS 评分（2.61±0.53），Mayo 评分（91.6±6.5）。治疗前患肘彩色多普勒超声信号较强，治疗后3个月彩色多普勒超声强信号区明显减小。均未出现感染、血管和神经损伤等并发症。结论：体外冲击波联合血小板裂解液局部注射治疗难治性肱骨外上髁炎，可有效缓解疼痛，改善肘关节功能，且安全可靠。