闭合复位内外固定结合中医康复治疗肱骨近端骨折的临床研究

目的：观察闭合复位内外固定结合中医康复治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：将符合要求的87例肱骨近端骨折患者随机分为2组，行闭合复位内外固定术，术后分别采用中医康复和常规康复治疗。随访观察2组患者的骨折愈合时间及肩关节功能恢复时间，并于治疗20周后采用 Constant －Murley 肩关节评分标准评定疗效。结果：所有患者均获随访，随访时间8～18个月，中位数14个月。中医康复组的骨折愈合时间及肩关节功能恢复时间均短于常规康复组[（11．94±1．20）周，（13．02±1．64）周，t ＝2．790，P ＝0．007；（15．80±2．11）周，（17．47±2．14）周，t ＝3．664，P ＝0．000]。Constant －Murley 肩关节评分中，中医康复组的疼痛评分低于常规康复组[（4．60±1．12）分，（5．40±1．14）分，t ＝3．239，P ＝0．002]，日常活动评分及关节活动范围评分高于常规康复组[（15．70±2．24）分，（14．64±1．90）分，t ＝2．362，P ＝0．020；（30．76±3．65）分，（28．47±4．23）分，t ＝2．714， P ＝0．008]，而2组肌力评分比较，差异无统计学意义（t ＝1．628，P ＝0．107）。结论：对肱骨近端骨折实施闭合复位内外固定后采用中医康复治疗，骨折愈合快，肩关节功能恢复好，值得临床推广应用。