参苓白术散加减治疗脾虚湿蕴型亚急性湿疹临床疗效及对炎症因子和外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的:观察参苓白术散加减治疗脾虚型亚急性湿疹患者的临床疗效,研究其对炎症因子和外周血T淋巴细胞亚群的影响,为临床治疗提供理论依据.方法:选取本院2016年1月至2017年12月诊治的176例脾虚湿蕴型湿疹患者作为研究对象,随机分为对照组(88例)和观察组(88例),对照组给予盐酸左西替利嗪片和复方硝酸益康唑凝胶治疗,观察组在对照组的基础上给予参苓白术散加减,治疗4周.观察两组患者临床疗效、治疗前后瘙痒评分、严重度指数(severity index,EASI)评分、皮肤病生活质量表(dermatology quality of life scales,DQOLS)评分、炎症因子及外周血T淋巴细胞亚群水平变化情况;随访6个月观察患者的复发情况.结果:治疗后,观察组患者瘙痒评分和EASI评分较本组治疗前降低,且观察组明显低于对照组(P＜0.05);DQOLS评分较本组治疗前升高,且观察组明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者临床有效率明显高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组患者白细胞介素(interleukins,IL)-1β,IL-2,IL-4,IL-5,肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α水平较本组治疗前降低,且观察组明显低于对照组(P＜0.05);两组CD4+,CD4 +/CD8+水平较本组治疗前升高,且观察组明显高于对照组(P＜0.05).随访6个月,观察组患者复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:参苓白术散加减通过抑制患者炎症反应,增强免疫功能,从而提高临床疗效.