加味当归芍药散对慢性盆腔炎患者MMP-2,ICAM-1,血液流变学及炎症的影响

目的:观察加味当归芍药散对慢性盆腔炎(CPID)患者基质金属蛋白酶-2(MMP-2),细胞间黏附分子-1(ICAM-1),血液流变学及炎症的影响.方法:随机将2017年5月至2018年6月CPID患者分为观察组与对照组,各37例,对照组口服左氧氟沙星片和甲硝唑片治疗,在对照组的基础上,观察组给予加味当归芍药散水煎服.比较两组患者治疗前后的中医症状评分,MMP-2,ICAM-1,白细胞介素-1β(IL-1β),IL-6,IL-4,IL-10,转化生长因子-β(TGF-β),粒-巨核细胞集落刺激因子(GM-CSF),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),全血黏度(ηb),血浆黏度(ηp),红细胞聚集指数(AI),纤维蛋白原(Fib)水平.治并观察两组患者疗效、不良反应及复发情况.结果:观察组临床疗效优于对照组(Z =2.79l,P＜0.05).观察组治疗后的下腹疼痛、腰骶疼痛、带下量多、月经量多、腹部压痛、疲乏症状评分均明显低于对照组(P＜0.05).观察组治疗后的MMP-2,ICAM-1,TNF-α,IL-1β,IL-6,GM-CSF,ηb,ηp,AI,Fib水平均低于对照组(P＜0.05),观察组治疗后的IL-4,IL-10,TGF-β1水平均高于对照组(P＜0.05).随访3个月,观察组和对照组的复发率分别为2.70％,21.62％,观察组复发率低于对照组(x2=6.198,P＜0.05).结论:加味当归芍药散治疗CPID的临床疗效显著,能有效缓解临床症状,大大降低复发率,这可能与改善调控MMP-2,ICAM-1水平,抑制炎症反应,改善血液流变学有关.