傅青主火丹神方加味对肝经郁热型带状疱疹患者T细胞亚群及相关细胞因子的调控作用

目的:通过观察傅青主火丹神方对带状疱疹患者T细胞亚群及相关细胞因子的影响,探讨其临床疗效及机制.方法:选择136例带状疱疹患者随机分为观察组和对照组,每组68例.对照组予常规西药治疗,观察组加用傅青主火丹神方治疗,观察两组患者临床疗效,并测定比较两组患者治疗前后T细胞亚群,白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,实时荧光定量PCR测定血清信号转导和转录激活因子3(STAT3),磷酸化-STAT3(p-STAT3) mRNA水平.结果:观察组的总有效率为97.1％,明显高于对照组的83.8％(x2=5.146,P＜0.05).治疗后,两组患者的疼痛视觉(VAS)评分均较治疗前明显降低(P＜0.05),观察组较对照组下降更为明显(P＜0.05).随访6个月,观察组的后遗神经痛发生率5.9％,明显低于对照组的26.5％ (P ＜0.05).治疗后,两组患者CD3+,CD4+细胞比例均较治疗前明显升高(P＜0.05),观察组CD8+细胞明显降低(P＜0.05),CD4+/CD8+明显升高(P＜0.05),且高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者IL-4,IL-6均较治疗前明显降低,TNF-α明显升高(P＜0.05),观察组变化更加明显(P＜0.05).治疗前,两组患者的STAT3,p-STAT3在同一水平.治疗后,两组患者的STAT3,p-STAT3均较治疗前明显降低(P＜0.05),观察组降低更加明显(P＜0.05).结论:在常规西药基础上,加用傅青主火丹神方治疗能更好的减轻临床症状,提高临床疗效,其机制可能通过调节机体免疫功能,减轻两面神激酶(Janus kinase,JAK)/STAT通路激活,减少炎症因子释放,并进一步减轻炎症反应有关.