胆石症术后联合中药制剂对患者血清总胆汁酸及预后情况的影响

目的:考察胆石症患者术后联用中药制剂小柴胡汤对其血清总胆汁酸的影响及患者预后情况.方法:选择2014至2015年上海市中医院收治的148例胆石症患者作为研究对象,中医辨证症候均为肝郁气滞型.按随机数表法将患者分2组,每组74例.患者均经外科手术取石.术后观察组联用中药制剂小柴胡汤,对照组仅接受术后常规药物治疗.疗程2个月.术前(1~3 d)、治疗后(术后第1、2个月末)分别检测肝功能相关指标(ALT、AsT、TBiL)和血清总胆汁酸浓度.考察治疗效果(指标:临床总有效率)和患者预后(指标:复发率).结果:治疗后患者胁腹痛等不适症状均减轻或消除,肝郁、气滞症候得到明显改善;2个组临床总有效率比较的差异有统计学意义(P<0.05).术后第1个月末、第2个月末,患者肝功能指标、血清TBA浓度均较其术前显著降低;其中观察组在治疗后(P<0.05)、每一时点(P<0.05)与对照组在如上指标比较的差异均有统计学意义(P<0.05).持续随访患者,随诊率93.92%(139/148),复发率2.16%.结论:胆石症患者术后联用小柴胡汤可调节血清总胆汁酸浓度从而抑制胆石形成,对于预防胆石症、降低复发率有积极的临床意义.