病证结合及其临床科研设计思路的理论思考

病证结合是中医理论和临床研究的切入点。病、证均有广义和狭义概念，相互关系因纵横联系既单一又复杂。临床诊疗应根据病、证、症的主次、轻重、缓急，以病为主，病证结合；或以证为主，证病结合；或以症为主，症病或症证结合。临床疗效评价或中医证候研究，依据目标适应证选择病证结合、证病结合、症病（或证）结合模式，科研设计、分析总结应注意因广义或狭义病证关系所致多种混杂因素的均衡，分析总结应注意排除上述混杂因素导致的各种偏倚。分析症、证、病及其各种观察指标的相关性，有助于探讨药物或治疗方法的临床特点，阐明中医证候与西医检测指标的内在联系。