宣白承气汤单独用药及联合用药治疗肺炎痰热壅肺证Meta分析

目的:系统评价宣白承气汤单用及联合用药治疗肺炎痰热壅肺证的临床疗效.方法:检索CNKI、万方、CBM、PubMed等数据库,筛选宣白承气汤治疗肺炎的随机对照试验(RCT),运用Cochrane协作网偏倚风险评价工具进行文献质量评价,使用 Revman 5.3软件进行Meta分析.结果:最终纳入 16项研究,共 1393例患者,纳入文献质量不高.Meta 分析结果表明,与单纯西医治疗相比,使用宣白承气汤可明显提高肺炎痰热壅肺证的临床总有效率[RR=1.29,95%,CI (1.22,1.36),P＜0.00001],且亚组分析显示单用或联用宣白承气汤的组间差异无统计学意义;可明显改善APACHE II评分、CPIS评分,明显降低炎症因子水平,改善中医证候积分.结论:宣白承气汤可有效治疗肺炎痰热壅肺证,但鉴于纳入临床研究在质量上存在一定局限性,得出的阳性结果仅作为临床诊疗的提示与参考,急需开展更多的高质量大规模的RCT来进一步验证.