附姜归桂汤对寒凝血滞型冠心病患者血浆内皮素、 基质金属蛋白酶-9、高敏C反应蛋白的影响

目的 观察附姜归桂汤治疗冠心病心绞痛寒凝血滞证的临床疗效及对患者血浆内皮素(ET-1)、血清基质蛋白酶-9(MMP-9)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 将142例冠心病心绞痛寒凝血滞证患者随机分为2组,对照组给予西医常规治疗,治疗组给予常规西医及附姜归桂汤治疗,均治疗4周.观察2组治疗前后中医证候积分及血浆一氧化氮(NO)、ET-1、MMP-9、hs-CRP水平变化,记录2组治疗前后心绞痛持续时间和发作次数,统计2组临床疗效.结果 治疗4周后,2组患者中医证候积分及血浆ET-1、MMP-9、hs-CRP水平均明显降低(P均<0.05),心绞痛发作次数和持续时间均明显减少或缩短(P均<0.05),血浆NO水平均明显升高(P均<0.05),且治疗组各指标变化较对照组更明显(P均<0.05).治疗4周后,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 附姜归桂汤联合西医治疗冠心病心绞痛寒凝血滞证可提高临床有效率,明显缓解临床症状,治疗机制可能与其调节血浆ET-1、NO、hs-CRP、MMP-9水平有关.