射波刀立体定向放疗技术结合化疗治疗结肠癌术后肝转移癌疗效观察

目的 探讨射波刀立体定向放疗与化疗联合治疗结肠癌术后肝转移患者的临床效果与安全性.方法将56例结肠癌术后肝转移患者随机分为2组,对照组28例行肝动脉穿刺栓塞化疗,药物选择平阳霉素与碘化油,间隔1个月行第2次,化疗1~5次.观察组28例在肝动脉穿刺栓塞术后2~3周,以超声或者CT定位下置入金标,在1周后CT勾画靶区CTV,照射剂量为39~50 Gy,单次剂量为7~18Gy,治疗2~6次.在治疗结束1个月后,统计2组临床疗效及不良反应发生情况,随访1年、2年生存率.结果 2组随访21~24个月,无失访者.观察组治疗完成1个月后完全缓解率、部分缓解率、总有效率以及肿瘤控制率均明显高于对照组(P均<0.05),1年生存率与2年生存率均明显高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 射波刀立体定向放射治疗联合肝动脉穿刺化疗能够有效提高结肠癌术后肝转移患者有效率,可提高患者短期生存率,且安全性较好.