MRI对腰椎强直性脊柱炎的诊断价值

目的：探讨MRI对腰椎强直性脊柱炎的诊断价值。方法对71例强直性脊柱炎患者腰椎行矢状位短时反转恢复（ STIR）序列及T1脂肪抑制增强扫描，分析其MRI表现（包括急性椎体炎、椎间盘炎、滑膜关节炎、附着点炎）。结果 MRI扫描结果显示椎体炎53例，椎间盘炎16例，滑膜关节炎46例，附着点炎45例。腰椎侵犯总阳性率87％（62／71）。椎体炎与附着点炎、滑膜关节炎间阳性率比较差异无统计学意义（P＞0．05），椎间盘炎阳性率与其他三者比较差异有统计学意义（P＜0．05），椎体炎后缘明显少于前缘（P＜0．05）。结论强直性脊柱炎所致腰椎MRI表现包括椎体炎、椎间盘炎、滑膜关节炎及附着点炎。椎体炎最常见，其所在节段分布无统计学意义，且腰椎前缘是最易受累部位，椎间盘炎最少见。