首发偏执型精神分裂症患者脑垂体体积的研究

目的：探讨首发未用药偏执型精神分裂症患者脑垂体体积的改变。方法选择25例首发偏执型精神分裂症患者作为患者组，25例年龄、性别、受教育年限等与患者组相匹配的健康对照者作为对照组。应用1．5T磁共振成像仪对所有受试者进行头颅结构磁共振扫描获得3D脑结构图像，采用 MRIcro和MATLAB软件分别进行垂体体积和大脑体积测量。以阳性和阴性症状量表（PANSS ）评估患者精神症状。分析患者的垂体体积与年龄、教育年限、发病年龄、病程、PANSS总分和各项因子分的相关性。结果患者组垂体体积大于对照组（ P＜0．05）；对照组女性的垂体体积大于男性。偏相关分析显示，垂体体积与PANSS总分存在正相关关系（r＝0．454，P＝0．029），其余指标与垂体体积均无明显相关性（P均＞0．05）。结论首发未用药偏执型精神分裂症患者垂体体积有异常增大的改变，并与临床症状严重程度有关联，提示患者在发病早期阶段下丘脑－垂体－肾上腺轴腺体存在应激反应的易感性，这些异常改变可能与精神分裂症的神经内分泌机制有关。垂体体积可能存在性别效应。