中药芒硝配合西医综合治疗急性重症胰腺炎疗效观察

目的：探讨西医内科综合疗法联合中药芒硝治疗急性重症胰腺炎（ SAP）的临床疗效。方法将101例SAP患者随机分为2组，对照组49例给予西医内科综合疗法，治疗组52例在此基础上加用芒硝鼻饲及腹部外敷。比较2组症状体征消失时间、住院时间，治疗前后血尿淀粉酶和炎症指标的变化，治疗后胰腺炎性渗出吸收情况、并发症发生率、转手术率以及病死率。结果治疗组临床症状和体征消失时间、住院时间均显著短于对照组（P均＜0．01）。治疗组治疗3 d、5 d后血尿淀粉酶和炎症指标下降幅度均大于对照组（P均＜0．01）。2组均在治疗后第2-3周胰腺炎症渗出完全吸收率最高，治疗组第1-2周完全吸收率显著高于对照组（P＜0．05）。治疗组胰腺假性囊肿的发生率显著低于对照组（ P＜0．05）。结论在西医内科综合疗法基础上联合应用芒硝鼻饲＋外敷治疗SAP患者，有利于炎性渗出液的吸收，有效预防全身性炎性反应，缩短疗程，降低并发症发生率，且安全性较好，值得推广应用。