奈西立肽提高老年心力衰竭患者心肾功能的临床观察

目的 探讨奈西立肽对老年急性失代偿心力衰竭患者心功能及肾功能的影响.方法 2011年1月至2014年6月安徽省第二人民医院收治的急性心力衰竭合并肾功能不全患者80例,随机分为治疗与对照两组,各40例.在强心、利尿和扩血管等基础上,对照组使用小剂量多巴胺(＜5 μg/kg)静脉泵入,治疗组使用奈西立肽、初始剂量2 mg/kg静脉滴注、之后以0.01 mg/(kg·min)维持,两组均连续治疗14 d,比较两组治疗后心脏功能及肾功能相关指标,并统计两组治疗后临床症状改善情况.结果 治疗后,治疗组肺毛细血管楔压低于对照组及同组治疗前(P＜0.05),左室射血分数和心排血指数均高于对照组及同组治疗前(P＜0.05),肾小球滤过率高于对照组及同组治疗前(P＜0.05),尿素氮和肌酐均低于对照组及同组治疗前(P＜0.05).结论 对于心衰合并肾功能不全的老年患者,在强心、利尿和扩血管等基础上,使用奈西立肽能显著提高其心脏功能和肾功能,改善临床症状.