针刺与艾灸治疗慢性萎缩性胃炎的多中心前瞻性临床研究

目的 观察针刺与艾灸治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的临床疗效.方法 将150例CAG患者随机分为针刺组、艾灸组及药物组,每组50例.针刺组与艾灸组均取主穴足三里、中脘、内关,肝胃不和型配太冲、阳陵泉,脾胃虚寒型配关元、气海;药物组口服维酶素片,一次4～6片,每日3次.3组均连续治疗8周,分别于治疗前、治疗后、治疗后第16周随访观察临床症状积分、中医证候积分.结果 各组患者在治疗后、治疗后第16周随访,临床症状积分均较治疗前下降(P<0.05);治疗8周,各组患者间评分两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后第16周随访,与药物组相比,针刺组与艾灸组的临床症状积分均降低,差异有统计学意义(P<0.05),针刺组与艾灸组相比临床症状积分差异无统计学意义(P>0.05).同一证型中医证候积分治疗前后比较,脾胃虚寒型的艾灸组治疗后中医证候积分低于针刺组与药物组(P<0.05),肝胃不和型的针刺组中医证候积分低于艾灸组与药物组(P<0.05).结论 针刺、艾灸及药物治疗均能改善CAG患者的症状,针刺与艾灸治疗的远期效果更佳,且艾灸对脾胃虚寒型CAG效果更好,针刺对肝胃不和型CAG更具优势.