逍遥散治疗心脏神经官能症疗效的系统评价

目的 回顾分析逍遥散与谷维素、β受体阻滞剂、苯二氮类药物、氟哌噻吨美利曲辛治疗心脏神经官能症的疗效.方法 检索1949年至2018年6月期间中国生物医学数据库、中国知网、万方数据库、维普、Pubmed等5个数据库中收录的逍遥散治疗心脏神经官能症的临床随机对照试验,进行筛选、提取资料并进行Cochrane风险偏倚评估、异质性检验、合并效应量及敏感性分析.结果 最终纳入15个试验,共计1 244例患者.纳入试验异质性较低但存在一定偏倚风险,效应量合并结果:逍遥散较联合使用β受体阻滞剂、苯二氮类药物、谷维素的疗效较好(P＜ 0.00001);逍遥散较联合使用β受体阻滞剂、谷维素的疗效较好(P＜0.0001);逍遥散较联合使用β受体阻滞剂、谷维素、氟哌噻吨美利曲辛的疗效较好(P=0.0006);逍遥散联合β受体阻滞剂、苯二氮类药物、谷维素的疗效优于单纯使用西药(P=0.0010).结论 逍遥散对照西药、逍遥散联合西药对照单纯西药治疗心脏神经官能症在临床总有效率方面具有优势,但尚需更多高质量的随机双盲对照试验加以验证.