参附注射液联合糖皮质激素对脓毒血症患者PCT、NT-proBNP及炎症因子的影响

目的 观察参附注射液联合糖皮质激素对脓毒血症患者降钙素原(PCT)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及炎症因子的影响.方法 患者90例按随机数字表法分为两组,在常规治疗基础上,对照组接受糖皮质激素治疗,观察组联合应用参附注射液治疗.比较两组炎症因子、NT-proBNP及PCT水平变化,并进行疗效评价及不良反应发生情况分析.结果 治疗后两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-10(IL-10)水平均明显降低(P＜0.05),且以观察组降低更为显著(P＜0.05).治疗后两组PCT和NT-proBNP均低于治疗前(P＜0.05);且观察组低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组单核细胞表面人类白细胞抗原DR位点(HLA-DR)水平比治疗前提升(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).对照组总有效率为82.22％,明显低于观察组的95.56％(P＜ 0.05).对照组出现疑似药物不良反应3例(6.67％),观察组出现疑似药物不良反应2例(4.44％),两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 参附注射液联合糖皮质激素辅助治疗脓毒血症疗效显著,其作用机制可能与减轻炎症反应,提升免疫力,同时降低NT-proBNP及PCT水平,提升HLA-DR水平有关.