中西医结合治疗对急性重症胰腺炎机体免疫功能的影响

目的 评价清热通腑方联合西药常规对急性重症胰腺炎患者机体免疫功能的影响.方法 将150例急性重症胰腺炎患者随机分为研究组和对照组各75例,对照组在禁食、胃肠减压、抗感染以及补液治疗的基础上,静脉滴注奥曲肽和乌司他丁,研究组在对照组治疗的基础上,口服清热通腑方治疗.两组均连续治疗10 d.比较两组治疗前后中医症候积分,比较两组治疗疗效,比较AMS、DAO和D-乳酸水平,比较治疗前后血清炎症因子水平和外周血T淋巴细胞亚群水平.结果 研究组治疗总有效率为89.33％ (67/75)高于对照组治疗总有效率的77.33％ (58/75) (P ＜0.05);研究组治疗后中医症候腹痛、痞满燥实、恶心呕吐、口千口渴和小便短赤积分低于对照组(P＜0.05);研究组治疗后AMS、DAO和D-乳酸水平低于对照组(P＜0.05);研究组治疗后血清促炎因水平低于对照组,抗炎因子水平高于对照组(P＜0.05);研究组治疗后外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4和CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组(P＜0.05).结论 清热通腑方治疗急性重症胰腺炎,可有效的改善临床症状和肠道功能,有效的纠正机体紊乱的状态,促进促炎因子和抗炎因子平衡,提高治疗疗效,值得临床推广应用.