补髓生血颗粒治疗慢性再障临床疗效及对骨髓细胞p-JNK mRNA及蛋白表达的影响

目的:观察中药补髓生血颗粒治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效,并探讨对骨髓细胞p-JNK信号通路mRNA及蛋白表达的影响.方法:将符合纳入标准的60例CAA患者按照随机数表分为试验组、对照组各30例,正常组20例均为健康志愿者.试验组口服补髓生血颗粒,对照组口服再造生血片,两组连续治疗6个月.观察比较治疗前后两组临床疗效及中医证候疗效变化,检测两组CAA患者治疗前后骨髓单个核细胞中p-JNK的mRNA表达(采用RT-PCR法检测)、p-JNK的蛋白表达(采用Westem-blot法检测).结果:治疗后,试验组临床总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组p-JNK的mRNA及蛋白表达均高于正常组(均P＜0.05);治疗后,两组p-JNK的mRNA及蛋白表达水平均有降低,与疗前相比均有显著性差异(均P＜0.05),p-JNK mRNA表达试验组与对照组相比有显著性差异(P＜0.05),与正常组相比无显著性差异(P＞0.05),p-JNK蛋白表达试验组与对照组相比有显著性差异(P＜0.05),与正常组相比有显著性差异(P＜0.05).结论:补髓生血颗粒治疗CAA可提高临床总有效率,改善患者临床症状与造血功能.CAA患者骨髓细胞中p-JNK的mRNA及蛋白表达水平异常升高,提示CAA发病机制可能与p-JNK表达异常相关,补髓生血颗粒可能通过下调p-JNK mRNA及蛋白表达水平,来抑制造血干细胞过凋亡效应,延长细胞生存时间,提高骨髓造血能力.